Как проявляется и как лечится пеленочный дерматит, в чем его причины

27.03.2018
25

Одним из самых распространенных детских заболеваний в первый год жизни является пеленочный дерматит, характеризующийся воспалительным процессом верхних слоев эпидермиса в ответ на воздействие экскрементов (мочи, кала). Заболевание возникает при длительном сдавливании и трении кожной поверхности пеленкой, одеждой или подгузником. Чаще всего болезнь охватывает область ягодиц, промежности и складок кожи, гораздо реже симптомы локализуются на пояснице. При длительном отсутствии доступа к воздуху из-за плотно прилегающей ткани, усиливается потоотделение, что провоцирует парниковый эффект. В таком состоянии изменяется проницаемость липидного барьера кожи и увеличивается чувствительность к щелочам, бактериальным ферментам и слабым кислотам. Ослабленный эпидермис не может препятствовать проникновению болезнетворных микроорганизмов, что способствует присоединению вторичной инфекции.

Полезно знать!
Данный недуг относится к механическому контактному дерматиту, в основном повреждения кожи связано с постоянным трением влажной кожи.

Причины

Распространенной причиной развития болезни является несоблюдение норм гигиены и длительное нахождение ребенка в испачканном подгузнике. Нередко высыпания и покраснение кожи образуются на фоне развития аллергической реакции, возникающей при контакте с синтетическими материалами, моющими средствами и т.д. Возможные причины появления пеленочного дерматита разделяют на несколько групп:

  1. Механические. При контакте ткани с поверхностью кожи образуются микротрещины и ранки, через которые проникают бактерии.
  2. Химические. Реакция возникает в результате воздействия аммиака в моче и ферментов в каловых массах.
  3. Физические. По причине недостаточно налаженной терморегуляции маленькие дети чрезмерно подвержены перегреву и переохлаждению.

Симптомы

На первом этапе болезни отмечается небольшая опрелость, которая характеризуется легким покраснением и отечностью. Далее покраснение усиливается, появляется сыпь в виде красных пятен различных размеров. Наибольшая гиперемия отмечается в местах резинок подгузника, в глубине кожных складок наблюдаются незначительные очаги воспаления. По мере развития дерматита на кожной поверхности могут появиться пузырьки с мутным содержимым, мелкие папулы или эрозии. На месте лопнувших пузырьков появляются мокнущие раны, которые покрываются тонкой серозной коркой. Одновременно с этим ухудшается самочувствие ребенка, он становится капризным и вялым. Для заболевания характерны зудящие ощущения и жжение кожи – это вызывает беспокойство и нарушение сна. Кожа становится грубой и сухой на ощупь, на участках снижения воспаления образуются шелушения. При присоединении вторичной инфекции к воспалительному процессу, на коже может появиться пеленочный дерматит кандидозный – проявляется он наличием белого налета, сосредоточенного в области ягодиц, половых органов и внутренней поверхности бедер на фоне отека и покраснения.

пеленочный дерматит фото пеленочный дерматит на ягодице фото пеленочный дерматит с эррозиями на ягодицах фото Пеленочный дерматит и эрозии фото пеленочный дерматит на ягодицах фото

Как лечить

Для постановки диагноза дерматологу достаточно внешнего осмотра ребенка, в редких случаях требуются дополнительные способы диагностики. Пеленочный дерматит легкой степени лечится в домашних условиях с учетом следующих принципов:

  • Воспаленные участки аккуратно промываются теплой водой без использования очищающих средств. Лишняя влага удаляется промакивающими движениями с помощью стерильного бинта или марли.
  • Пораженную область обрабатывают ранозаживляющими средствами на основе Пантенола или Декспантенола. Они защищают от воздействия агрессивных факторов и ускоряют процесс регенерации тканей.
  • При наличии гнойных образований локально наносят антибактериальные средства (например, Тетрациклиновую мазь).
  • Для подсушивания мокнущих участков и снятия воспаления назначают присыпки, содержащие цинк. С этой целью также используют Деситин, Цинковую мазь и Циндол.

Глюкокортикостероидные препараты используют в случае отсутствия положительной динамики при продолжительности лечения более 7 дней. В данной ситуации часто применяется мазь или эмульсия от аллергии Адвантан. При присоединении грибковой инфекции на зоны поражения наносят Дифлюкан, Нистатиновую мазь или Клотримазол. Для увлажнения сухих участков используются масла, кремы (Бепантен, Драполен). Стоит отметить, что наличие одежды препятствует процессам восстановления кожи, поэтому любая возможность пребывания малыша без нее пойдет на пользу выздоровлению.

УжасПлохоТак себеХорошоОтлично
Loading...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *