Атопический дерматит у детей разных возрастов

23.03.2018
170

Атопический дерматит (атопическая экзема) — хроническое воспалительное заболевание кожи аллергического генеза. Спровоцировать заболевание могут аллергены, поступающие в организм при дыхании либо с пищей, а также при контакте c кожей. Атопический дерматит у детей развивается обычно в младенческом периоде и проходит к трем-четырем годам, но может беспокоить и на протяжении всей жизни. Важно отметить, что у детей от рождения до 2 месяцев экзема не проявляется. Риск заболевания увеличивается при наследственной предрасположенности и при контакте беременной со значительным количеством потенциально опасных аллергенов, особенно в третьем триместре.

Симптомы и причины болезни

Чаще к появлению атопического дерматита у детей приводит употребление самим ребенком или будущей мамой аллергенных продуктов: коровьего молока, яиц, цитрусовых, клубники, шоколада и прочего. Реже провокатором выступают химические вещества (стиральный порошок, бытовая химия, средства гигиены). Заболевание протекает с периодами обострения и ремиссий.
Обострение могут вызвать:

  • Нарушения в диете;
  • Смена климата;
  • Некоторые внутренние заболевания.

У ребенка 1 год

У грудничков атопический дерматит проявляется сухостью, шелушением и покраснением кожи в области щек. В складках на промежности, ягодицах можно обнаружить длительно не проходящие опрелости. На волосах головы образуется так называемый «гнейс» (корочки, которые склеиваются из секрета сальных желез). Также на поверхности кожи могут встречаться сыпь или узелки (красные бляшки) с серозным содержимым, вызывающие зуд. Основная зона локализации высыпаний – это щеки и волосистая часть головы. Местами встречаются мокнущие участки кожи. Обычно дети с такой экземой неравномерно набирают вес, имеют проблемы со стулом (запоры, поносы), длительно болеют конъюнктивитами, ринитами, ОРВИ у них часто сопровождается ложным крупом (отек гортани). У большинства детей симптомы атопического дерматита идут на спад или вовсе исчезают к концу второго года жизни. У некоторых заболевание прогрессирует и перерастает в бронхиальную астму, аллергический ринит и другие виды аллергических болезней.

Атопический дерматит на лице у ребенка 5 мес фото Атопический дерматит на щеке у ребенка 5 мес фото Атопический дерматит на щеках у ребенка 5 мес фото Атопический дерматит на шее ребенку 2 мес фото Атопический дерматит на голове ребенку 2 мес фото Атопический дерматит на спине у ребенка в 2 мес фото Атопический дерматит на груди ребенку 2 мес фото Атопический дерматит на груди и лице у ребенка 2 мес фото Атопический дерматит на груди у ребенка 2 мес фото Атопический дерматит на ноге у ребенка до года фото Атопический дерматит на ногах у ребенка до года фото Атопический дерматит у ребенка 1 год фото Атопический дерматит на ножке у ребенка 1 год фото

У ребенка 5 лет

На этот возраст приходится так называемая детская форма атопического дерматита (2-13 лет). Локализация поражения — преимущественно в кожных складках. В этом возрасте бляшки как бы углубляются в кожу, она становится более воспаленная, толстая, с явно очерченным кожным рисунком, поражаются уже больше определенные места. Обычно, если имеется атопический дерматит в паху у ребенка в возрасте 4-6 лет, то скорее всего он будет периодически появляться до подросткового периода.

Атопический дерматит на ногах у ребенка 5-ти лет фото Атопический дерматит на ноге ребенку 5 лет фото Атопический дерматит на ногах ребенку 5 лет фото Атопический дерматит на руке у ребенка 5-ти лет фото Атопический дерматит на руке ребенку 5 лет фото

У ребенка 7 лет

Атопический дерматит у детей данной возрастной группы относится также к детской форме. Чаще проявляется на коленных и локтевых сгибах, в складках кожи (на шее, вокруг рта, подмышечной, паховой областях, ягодичной складке). У некоторых лиц отмечается поражение подошвенных и ладонных поверхностей. Внешний вид такого ребенка будет специфическим – толстая, грубая кожа, сильный зуд. У таких детей характерны периоды обострения в холодное время года и ремиссии летом.

Атопический дерматит на ногах ребенку 7 лет фото Атопический дерматит на руке ребенк 7-ми лет фото Атопический дерматит на руке ребенку 7 лет фото Атопический дерматит на ладони ребенку 7 лет фото

Лечение

Лечение атопического дерматита у ребенка включает:

  1. Устранение контакта с аллергеном.
  2. Соблюдение диеты. Для каждого ребенка она подбирается индивидуально на основании проведенного обследования и анамнеза заболевания. В основном заключается в исключении аллергенных продуктов из рациона. С профилактической целью гипоаллергенное питание рекомендуется всем будущим матерям в третий триместр беременности, а также в период лактации.
  3. Антигистаминные препараты (Тавегил при аллергии, Супрастин, Лоратадин, Зодак, Зиртек, Эриус). Оказывают системное воздействие на организм, купируют воспаление на пораженных участках кожи, уменьшают зуд и жжение.
  4. Энтеросорбенты (активировнный уголь, Энтеросгель, смекта) применяются для связывания аллергена при пищевом генезе атопического дерматита у детей.
  5. Антибиотики. Назначаются в случае присоединения бактериальной инфекции при расчесывании кожи. Предпочтение отдается макролидам, цефалоспоринам второго или третьего поколения.
  6. Местные лекарственные препараты. Увлажняют и смягчают поражённые участки кожи, снижают зуд. Самые распространенные: Бепантен, Элидел, Метилурацил, Нафталан, цинксодержащие препараты. При неэффективности данных лекарств назначаются гормональные мази последнего поколения (Элоком, Адвантан), имеющие минимальные побочные эффекты.
  7. Системные глюкокортикостероиды (Преднизолон и другие) назначаются врачом при тяжелом течении атопического дерматита у детей.
  8. Физиотерапию (ультрафиолетовое облучение) показана при обширном поражении кожи, тяжелом течении заболевания, присоединении вторичной инфекции.
  9. Психотерапию (обучение методам релаксации и снятию стресса).

В большинстве случаев с симптомами атопического дерматита можно справиться в домашних условиях. Изредка показана госпитализация в стационар (при неэффективности стандартного лечения, вторичном инфицировании кожи, частых рецидивах дерматита, обширном поражении кожи, нарушении общего состояния). В любом случае, точный диагноз должен установить врач. Выбор лекарства обычно зависит от формы и места локализации дерматита. Нужно помнить о том, что болезнь имеет хроническое течение – она может полностью исчезать и вновь появляться. Успешное излечение зависит от родителей, ребенка и педиатра.

УжасПлохоТак себеХорошоОтлично
Loading...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *